心肌肌鈣蛋白實驗室檢測與臨床應(yīng)用中國專家共識表示心肌肌鈣蛋白(cTn)的臨床應(yīng)用從根本上改變了急性冠脈綜合征(ACS)診斷、預(yù)后判斷、治療和危險分層方向的格局,其對急性心肌梗死(AMI)的診斷被相關(guān)國際指南列為Ⅰ級a類推薦。而在非ST段抬高型急性冠脈綜合征診斷和治療指南中也推薦cTn作為NSTEACS診斷中最具特征的生物標志物,用來作為診斷和危險分層的重要依據(jù)之一。
心肌肌鈣蛋白I(cTnI)作為心肌收縮調(diào)節(jié)蛋白,在心肌中含量豐富,有兩種骨骼肌體異構(gòu)體,且只在心肌細胞中表達。與異構(gòu)體相比,cTnI在氨基酸序列上顯示40%不同源性,在N-末端有31個額外的氨基酸殘基,使cTnI成為心肌特異性抗原。cTnI單體形式半衰期短,以cTnI-cTnT-cTnC結(jié)合物的形式存在。
心肌肌鈣蛋白I(cTnI)為心肌肌鈣蛋白的亞基,能抑制肌動蛋白ATP酶的活性,使肌肉松弛、防止肌纖維收縮,是維持心臟正常舒縮的重要物質(zhì),可作為心肌損傷的一種重要的檢測指標。當心肌細胞受損時,cTnI釋放至外周血液循環(huán)中主要以cTnI-cTnC的形式存在,游離的cTnI濃度極低。
根據(jù)檢測性能將cTn檢測方法大致分為高敏類和普通類兩種,這兩類檢測方法的主要區(qū)別是第99百分位值處總CV和健康人群中能檢出超過LoD的比例。而hs-cTn的優(yōu)點是在檢測線性范圍低值區(qū)精密度良好。
心肌肌鈣蛋白I(cTnI)檢測的歷程隨著免疫技術(shù)的飛速發(fā)展,從最初的定性實驗,逐步達到定量檢測,檢測水平達到ng/ml,成為診斷心肌損傷的首選血清學標志物。青島漢德森生物現(xiàn)推出hs-cTnI抗體,具有特異性好,高檢測敏感性!性能穩(wěn)定,且臨床符合率高的優(yōu)勢!
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